#첨부1 : 공적조서

공   적   조   서

성 명	(한자명)
주민 등록번호								-
국 적				연락처
주 소
직 업				소 속
				교구 교회
축복가정				배우자 성명 (대상, 주체)							자녀
											( )남 ( )녀
공적요지(90자 내외)				공적분야							입적임지 동원활동
위 사람은 년 월 일부터 년 월 일까지 (시군구) (읍면동)을 입적임지로 하여 상주하면서 동원활동하였습니다.
조 사 자
소 속	교구 교회						직 위				교 회 장
보 직	교회장						성 명				(인)
위의 기록이 틀림없음을 확인합니다. 천일국 원년 천력 월 일 (양 . ) 추천관 직위 교 구 장 성명 (직인)

세계평화통일가정연합 한국총회장 귀하